Упрощенная HTML-версия
8 часов
АВГУСТ
2013
54
хворь–
контроль
принципах, он предполагает выделение
из целой популяции людей, у которых
существует предрасположенность к сер-
дечно-сосудистым заболеваниям или ре-
ализованный риск.
К примеру, если речь о варикозной бо-
лезни, то в родне, вероятно, были или
имеются родственники с варикозной
болезнью. Так формирутся группы, ко-
торые целенаправленно подвергаются
глубокому исследованию. У человека с
предрасположенностью к инсульту или
инфаркту исследуются сосуды, прово-
дится ультразвуковая, резонансная и
компьютерная томография. Если имеем
дело с вероятностью сахарного диабета,
то проводится всестороннее исследова-
ние крови. Таким образом формируется
некий набор тестов, который применя-
ется в каждой конкретной ситуации.
Можно предположить, что это порядка
двух десятков процедур. Этот комплекс,
по большому счету, можно рекомен-
довать всем. Другое дело, что он доста-
точно дорог, и у нас в стране нет сейчас
страхования, которое бы покрывало
расходы на подобные программы. По-
скольку речь же не идет о лечении того,
что болит – речь идет
«всего лишь»
о
профилактике. Посему человек может
подобные программы пройти только на
собственные деньги. Плюс к этому врачи
ведь рекомендуют повторять подобные
программы. Для молодых людей – с пе-
риодичностью в 5-6 лет, а людям после
40-а – уже раз в год-два. И это притом,
что первое исследование у него ничего
не выявит, а если выявит, то периодич-
ность будет еще меньше. Причем, врачи
рекомендуют повторять весь комплекс,
а не его отдельные направления.
Посему, во-первых, такой подход зна-
чительно сужает количество людей,
среди которых нужно пытаться что-то
найти и предупредить развитие этого
заболевания. А, во-вторых, государство
не потянет этого никогда. Не только
Россия – любое государство не в состо-
янии покрыть подобные расходы на
профилактику. А отдельные люди не
пойдут на такие
«жертвы».
8Ч.:
В медицине труда сегодня анало-
гичный подход: ликвидировать то,
что уже болит, а не риски.
В.Л.:
Почему же, если говорить о меди-
цине труда, то такое профилактическое
направление традиционно было у нас
развито, особенно в некоторых обла-
стях, и оно осталось живо до сих пор.
Скажем, в системе российских желез-
ных дорог или на предприятиях, кото-
рые обслуживают атомную энергетику
и промышленность. Это отдельные ве-
домственные системы, которые живут
по отдельным законам и по-другому
финансируются. И там профилактиче-
ская помощь работникам поставлена
на довольно высокий уровень: это, пре-
жде всего, периодические медицин-
ские осмотры широкого спектра.
Что касается профессиональных забо-
леваний, то тут среди работодателей
действуют два подхода: либо они пла-
тят за уже реализованный профессио-
нальный риск (когда заболевание уже
выявлено), либо платят просто более
высокую зарплату, но при этом чело-
век знает, что эту зарплату ему платят
потому, что он соглашается на условия
труда, более рискованные, чем у его
соседа. Причем, первый принцип счи-
тается менее затратным, потому как
профзаболеваний не так много и вы-
являются они далеко не всегда. Второй
принцип требует более существенного
увеличение затрат со стороны работо-
дателя, потому как вместе с более вы-
сокими зарплатами нужно отчислять и
более высокие налоги.